一位社区医生正在为当地居民看病。记者于涛摄

    本报讯 （记者姜永涛）社区卫生服务机构医护人员收入多少，社区居民今后将有“一锤定音”的权力。昨日，记者从有关部门了解到，中山社区卫生服务机构的工作人员收入，今后将不再与该机构的收入直接挂钩，而是在核定其工作数量和质量的基础上，根据居民满意度来确定。

　　责任医生全面负责社区健康

　　中山市政府在日前发布的《关于加快发展城乡社区卫生服务的实施意见》（以下简称《实施意见》）中提到，社区卫生服务将全面推行责任医生制度，建立由全科医生、社区护士和预防保健人员组成的社区卫生服务及健康管理团队，实行社区责任医生制度。采取划片分区的方式，及时掌握责任区居民健康信息，加强对重点人群和重点疾病管理，为居民就近提供基本医疗和公共卫生服务。根据服务对象的特殊需求，开展个性化健康保健服务。

　　对此，中山市卫生局科教科科长邱勇军认为，该制度实际上就是由一名医生带领一个团队全面负责某一社区居民的健康，两年来，中山市已经通过岗位培训的方式培养了200多名适合在社区工作的医生，能够满足全市200多家社区卫生服务机构的初步需要，接下来，希望能够适当提高社区卫生服务机构中高、中级专业技术人员的比例。

　　居民可“罢免”社区医生

　　为了保证社区卫生服务机构的公益性，其工作人员的收入不与社区卫生服务机构的业务收入挂钩，在考察其服务数量、工作质量的基础上，政府根据居民对社区卫生服务机构的满意度，决定拨款数量。

　　对此，中山市卫生局已经建立了一套考核非常严密的方案，对于社区卫生服务机构的考核，不仅仅由卫生行政部门进行业务考核，（村）居委会对于为其服务的社区卫生服务机构也进行满意度评比，政府将根据此满意度决定给予社区卫生服务机构的拨款比例。

　　“如果经过调查，市民们对为其服务的社区医生不满，还可以提出“罢免”社区医生，卫生部门将根据需要再调换另外的医生前往服务。”邱勇军说，对社区卫生服务机构的考核方案将会充分考虑居民的自由选择权。

　　拟凭社区就医卡自由择医

　　记者了解到，中山市相关部门拟进行社区就医卡试点工作。首批社区就医卡考虑提供给糖尿病、高血压等慢性病患者，目前尚未确定在哪里进行试点工作。

　　根据《实施意见》，中山市社区卫生服务机构开展老年病、慢性病等周期较长疾病的康复治疗将取消目前的定额限制，而社区卫生服务站实行异于市、镇区医疗机构的起付标准和支付比例，在社区卫生服务机构门诊和住院的，个人负担费用明显低于市级医院。

　　据了解，社区就医卡里面有一定数量的医疗费用，持有社区就医卡，市民可以自由选择在哪个社区卫生服务机构就医，直接刷卡就可以接受诊治，这将会给予居民完全的选择医生权。

　　“这种社区就医卡类似于发达国家的保险卡制度，居民自由选择医生和医疗机构，将会大大促进医疗行业的整体服务水平提升，利于良性竞争。”一位资深行内人士认为。

　　中山市政府发布《关于加快发展城乡社区卫生服务的实施意见》 强化社区医生职责